코골이 및 수면무호흡증이란?
코골이는 수면 중 호흡 기류가 좁아진 기도를 지나면서 이완된 연구개(입천장 뒤쪽)와 구개수(목젖) 등 주위 구조물에 진동을 일으켜 발생하는 호흡 잡음입니다. 이는 폐쇄성 수면무호흡증의 가장 대표적인 특징입니다.
통계에 따르면 정상 성인의 약 25~45%가 코를 골며, 성인 남자의 50%, 성인 여자의 30%가 코골이 증상을 보입니다. 이들 중 약 50%는 수면무호흡증 환자로 추정됩니다.
📢 수면무호흡증 진단 기준
수면 중에 숨을 10초 이상 쉬지 않거나 호흡량이 50% 이상 감소하는(무호흡 또는 저호흡) 증상이 1시간에 5번 이상 발생할 때 진단됩니다.
수면무호흡증의 3가지 유형
- 1. 폐쇄성 기도가 좁아지거나 막혀서 발생하는 가장 흔한 유형입니다.
- 2. 중추성 기도는 막히지 않았으나, 뇌가 호흡 근육에게 신호를 보내지 않아 발생합니다.
- 3. 혼합성 폐쇄성과 중추성 수면무호흡증이 병합되어 나타나는 경우입니다.
발생 원인 및 위험 인자
대부분 상기도 공간이 좁아지는 해부학적 이상 증상을 가지고 있습니다.
- 비만으로 인한 목 부위 지방 축적
- 혀, 편도 조직의 비대
- 턱이 비정상적으로 작거나(무턱), 목이 짧고 굵은 경우
- 인두 주변 근육 기능 저하
※ 악화 요인: 술, 수면제, 안정제 등은 근육의 긴장도를 떨어뜨려 기도를 더 잘 막히게 하므로 주의해야 합니다.
방치 시 합병증 위험 (상관관계)
| 약물로 조절되지 않는 고혈압 | 80% |
| 당뇨 | 70% |
| 울혈성 심부전 / 심방세동 | 50% |
| 전체 고혈압 | 35% |
| 관상동맥질환 / 협심증 | 30% |
참고 문헌 및 출처 (References)
- 서울대학교병원 의학정보: 코골이 및 수면 무호흡
- 삼성서울병원 건강칼럼
- Logan et al., J Hypertension 2001; Einhorn et al., Endocrine Prac 2007 (합병증 통계)